Специалисты Сеченовского университета обнаружили уникальный механизм формирования остеонекроза головки бедренной кости (ОНГБ) у пациентов после перенесенного COVID-19, сообщили представители пресс-службы учебного заведения. «Исследователи нашего университета совместно с коллегами из других научных центров выявили характерные патологические изменения в костной ткани при остеонекрозе головки бедра, развивающемся в результате COVID-19», — говорится в сообщении.
Работа, опубликованная в научном издании Pathophysiology, продемонстрировала, что ключевым фактором этого тяжелого заболевания является значительное скопление тучных клеток в областях с выраженным фиброзом и тромбозом сосудов, пояснили в университете.
В пресс-службе отметили, что ОНГБ представляет собой патологию, при которой ухудшение кровотока приводит к смерти костной ткани, сопровождается болезненными ощущениями, ограничением подвижности и, зачастую, необходимостью проведения эндопротезирования. Ранее основными причинами болезни считались длительный прием стероидов, злоупотребление алкоголем и травмы, тогда как с началом пандемии число случаев значительно возросло среди тех, кто перенес даже легкую форму COVID-19 и не принимал большие дозы гормональных препаратов.
Это вызвало необходимость изучения прямого влияния коронавируса на развитие патологии. «Для этого ученые провели патоморфологический анализ образцов костной ткани, взятых во время эндопротезирования у 88 пациентов: 41 из них страдал постковидным ОНГБ, а 47 — остеонекрозом иной природы.
Главным отличием больных с постковидным ОНГБ стало обнаружение в девять раз большего количества тучных клеток в местах некроза, фиброза и вокруг сосудистых структур. Кроме того, у этой группы объем фиброзной ткани превышал показатель контрольных пациентов в 5,6 раза, а тромбоз диагностировался в 2,6 раза чаще», — пояснили в пресс-службе.
В университете подчеркнули, что полученные данные свидетельствуют о ключевой роли тучных клеток в патогенезе постковидного остеонекроза, который способен развиться у любого человека после перенесенного COVID-19. Ведущий научный сотрудник лаборатории цифрового микроскопического анализа института регенеративной медицины Сеченовского университета Наталья Сережникова объяснила, что группа потенциального риска довольно обширна и охватывает переболевших COVID-19 независимо от возраста, пола и степени тяжести заболевания.
«В наше исследование вошли пациенты в возрасте от 22 до 70 лет, как с легкой, так и с тяжелой формой болезни. Перспективным направлением диагностики может стать анализ содержания и активности тучных клеток в тканях суставов у пациентов, перенесших COVID-19», — рассказала Сережникова, цитируемая пресс-службой.
Также отметили, что уже существуют препараты, способные регулировать образование тучных клеток, однако пока нет данных об их эффективности при лечении постковидного остеонекроза. «Дальнейшая работа исследовательской команды будет сосредоточена на изучении патогенетических механизмов участия тучных клеток в развитии постковидных осложнений в различных органах и тканях.
Это даст возможность глубже понять роль тучных клеток в постковидном синдроме и позволит внедрить полученные научные знания в клиническую практику», — подчеркнули в университете.